Лечение острого колита у детей

Колит острый у детей

Колит острый у детей является воспалительным заболеванием. Причем локализация воспаления приходится на толстый кишечник. Причины колита острого у детей разнообразные. Но чаще всего имеют место факторы алиментарного происхождения.

Но чаще всего острый колит переходит в более серьезное заболевание. Данный процесс сопровождается поражением слизистой оболочки кишечника. Острый колит у детей наблюдается не столь часто, но имеет место под влиянием определенных факторов.

Поражением толстого кишечника болезнь не ограничивается. Обычно поражаются несколько типов кишечника. Некоторые отделы кишечника также имеют воспалительные реакции. Наиболее обширное воспалительное поражение захватывает детей ранней возрастной категории.

Тогда как одностороннее поражение кишечника встречается у детей старшей возрастной категории. При этом также имеет значение этиологический фактор. В зависимости от фактора воспаления встречаются определенные очаги поражения, их название зависит от конкретной разновидности очага поражения.

Что это такое?

Колит острый у детей – воспаление толстого кишечника или воспаление некоторых отделов кишечника в зависимости от причин и возраста больного. Может наблюдаться воспалительная реакция непосредственно в отделе прямой кишки. Что в данном случае приводит к развитию симптоматических комплексов.

Колит острый у детей делится на несколько подвидов. Конкретный вид колитов зависит от факторов поражения. Если поражение связано с воздействием химических медикаментозных средств, то естественно, колит лекарственный.

Если же колит связан с приемом пищи, то его называют пищевым. То есть непосредственно воспаление происходит в результате пищевого воздействия. Наиболее опасен колит с образованием язвенных поражений.

Язвенный колит приводит к тяжелому развитию патологического процесса. Колит может иметь стойкий характер. Или в процессе повторение симптомов сопровождаться рецидивирующим течением. Что отражается на состоянии ребенка.

Причины колита острого

Колит острый у детей имеет различную этиологическую характеристику. Часто колиты связывают с наличием инфекционного процесса. Инфекция развивается вследствие отравления. Также имеют место вирусные заболевания, например у детей дошкольного возраста.

Дети дошкольного возраста наиболее подвержены заболеваниям вирусного происхождения. Например, вирусное поражение, связанное с наличием ротовой инфекции. В некоторых случаях колиты острые у детей связаны с обычной непереносимостью продуктов питания.

Если продукты питания не подходят ребенку. И у него не единожды возникала аллергическая реакция, то колит приобретает острый характер. В некоторых случаях колиты связаны с брожением кишечника. Наиболее часто вызывают брожение кишечника следующие продукты питания:

Острое течение колита при этом развивается в результате чрезмерного употребления данных продуктов. Но после отмены в питании данных продуктов состояние кишечника улучшается. Широко распространены также причины, связанные со следующими состояниями:

  • патология сосудистого характера;
  • не активный образ жизни;
  • гормональные нарушения;
  • стрессовые ситуации.

перейти наверх

Симптомы колита острого

Колит острого характера преимущественно связан с воспалительными процессами. Любой воспалительный процесс характеризуется симптоматикой повышения температуры тела. Нередко возникает повышенная слабость, наличие рвотной реакции.

Наиболее частыми симптомами острого колита считают болевые ощущения. Но данные болевые ощущения преимущественно распространяются на область кишечника. Область локализации болевого синдрома – область кишечника.

При наличии какой-либо инфекции встречается частое испражнение кишечника. Причем характер выделения каловых масс с обязательным включением слизистых выделений. У детей старшего возраста может выпадать прямая кишка.

Если острый колит переходит в затяжное течение, то диарея может сочетаться с задержкой стула. Неприятные ощущения могут касаться болей после принятия пищи. Причем болевой порог острый.

Осложнениями острого колита является переход болезни в затяжное течение. А также признаками тяжело протекающего колита являются:

  • нарушение активности ребенка;
  • негативные эмоции с наличием раздражительности;
  • спазмы головной боли.

Следует различать колиты с другими похожими заболеваниями. Например, с воспалением слепой кишки. Хотя при обширном колите у маленьких детей воспаление может сопровождать и слепую кишку.

Узнайте информацию о заболевании на сайте: bolit.info

Данный сайт направлен на получение информации!

Диагностика колита острого

Острый колит у детей диагностируется различными методиками. Но чаще имеет особую значимость визуальный, объективный осмотр ребенка. При осмотре обнаруживаются симптомы, связанные с повышенной потерей жидкости.

Потеря жидкости происходит при наличии стойкой диарее. В общем анализе крови обнаруживается снижение гемоглобина. Это связано с наличием паразитарных инфекций. Поэтому целесообразно провести диагностику каловых масс.

Исследование кала позволяет обнаружить их патологический характер. Нередко в кале обнаруживаются белые тела, то есть лейкоциты. Кроме этого консистенция кала указывает на патологические механизмы.

Для подробного исследования кала используют методы взятия бактериологической пробы. Бактерии обнаруживаются при нарушении микрофлоры кишечника и при наличии инфекции. Широко используют в диагностике острого колита методы инструментального обследования. Среди методов предпочтение отдают:

  • исследованиям с помощью колоноскопа;
  • исследованиям с помощью ректоскопа.

Если колит связан с опухолевыми процессами, то необходимо провести исследование патологических тканей кишечника. В некоторых случаях обнаруживаются патологические злокачественные ткани кишечника. Особенно при затяжном варианте течения болезни.

Используют и более подробную диагностику. Но для этой цели требуются дополнительные исследования. Они необходимо для уточнения диагноза. А также для определения степени поражения.

Требуется обязательный осмотр гастроэнтеролога. Именно гастроэнтеролог позволяет выявить явные воспалительные реакции путем назначения обследования. Для детей важно также консультация педиатра. Педиатр является начальным пунктом для проведения диагностики.

Профилактика колита острого

Профилактика острого колита у детей направлена на предупреждение развития инфекции. Инфекционные процессы должны вылечиваться вовремя. Для профилактики вирусных инфекций показаны следующие мероприятия:

  • соблюдение гигиены рук и тела;
  • дезинфекция помещений.

Если ребенку не подходят те или иные продукты, то необходимо исключить их из рациона. Для профилактики осложнений острого колита у детей важно не принимать в питании продукты брожения. Нужно урегулировать рацион ребенка.

Но рацион обязательно должен содержать белки, жиры и углеводы. Также в рационе должны присутствовать фрукты и овощи. При наличии врожденных патологий кишечника нужно упорядочить жизнь ребенка.

При острых колитах у детей профилактика должна быть направлена на соблюдение некоторых правил. Особенно это касается подростков. А именно, гигиена, образ жизни, качество питания.

Если у детей применяются лекарственные средства, то необходимо применять их правильно. А именно, в соответствии с инструкцией. Важно вовремя обнаружить гельминтозные патологии, а именно, заболевания, связанные с паразитами.

Детей с раннего возраста родители должны приучать к активности. А именно, к занятиям спортом. Также необходимо исключить эмоциональные потрясения у детей. Любые эмоциональные потрясения у детей вызывают воспалительные реакции.

Дети с врожденными патологиями центральной нервной системы также подвержены заболеванию, поэтому необходимо использовать профилактические методики. Велик риск развития колитов у детей в период гормональной перестройки.

Но вовремя назначенная терапия позволяет избежать ситуации перехода острого течения болезни в затяжное течение болезни. Поэтому назначение своевременное лекарственных средств является важной мерой предупреждения осложнений. А значит, риск развития последствий снижен!

Лечение колита острого у детей

Острый колит у детей лечиться с помощью методик, позволяющих восстановить стойкие нарушения в функционировании кишечника. Это связано с существованием диарее и задержки стула. Наиболее благотворно действует на кишечник следующее лечение:

  • особая диета;
  • обязательно легкая диета.

Наиболее благоприятны методы использования в диете блюда, приготовленные на пару. Также наиболее уместно применение в рационе ребенка бульонов. Хорошо воздействуют на кишечник слизистые отвары, это могут быть киселя.

Острый колит у детей лечиться с помощью применения лекарственных средств. Используют противомикробные препараты. Также применяют ферментные средства.

В лечении заболевания используют натуральные средства. Хорошо помогают отвары лекарственного назначения. Это может быть сбор трав и растений. Особой эффективностью обладают физиотерапевтические процедуры.

Детям младшего возраста показан массаж. Массаж обеспечивает снижение воспалительных реакций. Показана также лечебная гимнастика. Эффективностью обладает лечение с помощью воды минерального происхождения.

Лечение должно обеспечивать ребенку снижение острой симптоматики заболевания. А также лечение должно быть направлено на улучшение общего состояния ребенка. При наличии серьезных эмоциональных стрессов показана консультация психотерапевта и невролога.

Прогноз колита у детей

При колитах острых прогноз чаще благоприятный. Но изменяется прогноз под влиянием развития опухолевых процессов. К опухолевым процессам ведет хроническое течение болезни.

Прогноз наихудший при злокачественной патологии толстого кишечника. Но дополнительное лечение способствует улучшению симптоматических признаков болезни. А значит, восстанавливаются процессы поражающего характера.

На прогноз влияет этиология болезни. Алиментарные факторы чаще приводят к благоприятному течению болезни. Если же болезнь вызвана лекарственными препаратами, то их длительное применение приводит к хроническому течению колита.

Использованные источники: bolit.info

Какие симптомы у ребенка облегчают диагностику колита?

Колит у ребенка – это заболевание кишечника, сопровождающееся воспалительно-дистрофическими изменениями органа. У новорожденных и малышей возрастом до года его диагностируют как энтероколит, поскольку воспалительный процесс одновременно поражает толстый и тонкий отделы кишечника. У школьников патология затрагивает орган изолированно, отчего страдают его разные сегменты, а врачи ставят два диагноза – колит и энтерит.

Почему дети болеют колитом?

Заболевание кишечного тракта у детей развивается в силу разных причин. Наиболее часто провоцирующими факторами становятся:

  • стрессы;
  • кишечные инфекции;
  • влияние радиации;
  • наследственность;
  • глистные инвазии;
  • нарушение правил питания;
  • аутоиммунные нарушения;
  • отягощенное течение аллергии;
  • непереносимость определенной пищи;
  • недоразвитие пищеварительных органов;
  • частое лечение антибактериальными препаратами;
  • проживание в неблагоприятной экологической среде.

У грудничка колиты связаны с дисфункциональностью кишечника неясного характера.

Клинические особенности колита

Патологический процесс в толстой кишке у детей бывает распространенным и ограниченным одним/ несколькими сегментами. Исходя из этих особенностей, колит подразделяют на такие разновидности, как:

  1. проктит (прямая кишка);
  2. тифлит (поражение слепой кишки);
  3. тифлоколит (слепая и восходящая части);
  4. трансверзит (поперечно-ободочный сегмент);
  5. сигмоидит (сигмовидная кишка);
  6. проктосигмоидит (прямой и сигмовидный отделы);
  7. панколит (генерализованное воспаление);
  8. ангулит (стык поперечно-ободочной кишки с нисходящей).

По характеру течения колиты бывают острыми и хроническими, по тяжести – легкие, средней тяжести и тяжелые. На основании морфологических и эндоскопических данных тип заболевания определяют как катаральный, язвенный, атрофический. По типу течения патологию классифицируют как монотонный, рецидивирующий, латентный и прогрессирующий колит.

С учетом этиологии колиты подразделяют на вторичные, алиментарные, лучевые, инфекционные, невротические, паразитарные. Также существуют медикаментозные и токсические формы и тип «колит неустановленного характера».

Основными клиническими формами, диагностируемыми у маленьких пациентов, являются острый и хронически текущий колит, спастический колит, язвенный неспецифический колит.

Как распознать колит

Острый колит, вызванный инфекциями, протекает со всеми признаками токсикоза:

  • рвота;
  • слабость;
  • резкое похудение;
  • повышение температуры.

Боли от спазма кишечника отдают в подвздошную область. Во время дефекации иногда наблюдается выпадение прямой кишки.

Симптомы патологии легко распознать по каловым массам – они выходят водянистые и пенистые, имеют зеленоватый цвет, кровянистые прожилки или слизистые включения. Частота позывов к дефекации с 4 – 5 раз увеличивается до 15 походов в туалет за одни сутки.

Другие симптомы инфекционного колита – это сухие слизистые оболочки, сниженный тургор кожи, заостренные черты лица.

При затяжном течении колит проявляется расстройством стула: как запорами или поносами, так и чередованием отклонений. Дефекация учащается до 7 р. в сутки. Испражнения выделяются разного характера и консистенции:

  • жидкие массы;
  • «овечьи шарики»;
  • лентовидные густые массы;
  • продукты дефекации со слизистыми включениями или остатками не переваренной пищи.

В случае запора с последующим выходом твердых каловых масс симптомы дополняются алой кровью в стуле, истекшей вследствие трещины заднего прохода. Хронически текущий колит вызывает урчание в кишечнике, вздутие живота и усиленное газообразование. Из психовегетативных расстройств у малышей наблюдаются головная боль, слабость, раздражительность, проблемы сна. На здоровье грудничка колит отражается анемией, задержкой роста и прибавки веса, гиповитаминозом.

При спастической форме колита симптомы болезни будут такими:

  1. слабость;
  2. боли в животе и вздутие;
  3. повышение температуры;
  4. нарушение стула с выделением слизи, крови, пены;
  5. избыточная сухость кожи и пересыхание слизистых оболочек.

Диагностические мероприятия при колите

Постановка точного диагноза происходит на основании внешнего осмотра больного ребенка гастроэнтерологом и данных проведенных обследований. Ценную информацию о состоянии кишечника при колите позволяют получить такие виды исследований, как:

  1. сигмоскопия;
  2. ирригография;
  3. колоноскопия;
  4. ректоскопия;
  5. эндоскопическая биопсия;
  6. рентгенография пассажа бария;
  7. анализ крови, показывающий снижение уровня электролитов и красных телец, гипоальбуминемию;
  8. копрология кала на предмет выявления лейкоцитов, амилореи, стеатореи, креатореи;
  9. анализ продуктов дефекации на дисбактериоз и его бактериологическое исследование.

Затяжной колит требует дифференцировки от дискинезии кишечника, дивертикулита, муковисцидоза, болезни Крона, целиакии, энтерита, скрытого аппендицита.

Как наладить работу кишечника

Лечение колита требует комплексного подхода. Малышей переводят на диету Певзнера (стол № 4), принципы которой предусматривают полный отказ от молочной пищи и преобладание в рационе белковых продуктов. Для укрепления иммунитета новорожденных выпаивают отварами шиповника. Искусственников кормят протертой пищей, приготовленной на пару или отварной. Блюда не солят. Бульоны детям дают не наваристые, рыбу и творог – не жирные. Старшим малышам полезно кушать ягодное желе из вишни и черники (десерт обладает вяжущими свойствами).

Медикаментозное лечение слагается из нескольких групп средств:

  • антигистамины – Супрастин, Фенистил, Диазолин;
  • ферменты – Дигестал, Мексаза, Абомин;
  • антибиотики – Сульфасалазин, Мексаформ, Эритромицин;
  • пробиотики – Бификол, Интестопан, Бифидумбактерин, Колибактерин;
  • анальгетики, ганглиоблокаторы, холинолитики – Метацин, Новокаин, Платифиллин;
  • витаминные комплексы с веществами группы B, A, PP.

Физиотерапия показана при обострении колита. На эпигастральную зону ребенку накладывают сухое тепло и грелку. В стадии ремиссии лечение подкрепляют диатермией, парафинотерапией, озокеритом.

Зачастую этих мероприятий хватает для наладки кишечных функций. Но если консервативный подход не дал стойких результатов, доктор Комаровский предлагает сделать ребенку операцию. Ее суть состоит в иссечении проблемного сегмента и сращении подвздошного и прямого отдела.

Использованные источники: lecheniedetok.ru

Колит у детей

Колит у детей — полиэтиологическое заболевание толстой кишки, сопровождающееся ее воспалительно-дистрофическими изменениями. Колит у детей протекает с болями в животе, тошнотой, изменением частоты и характера стула, недомоганием. Диагностика колита у детей включает копрологическое и бактериологическое исследование кала, проведение ирригографии, ректосигмоскопии и колоноскопии, эндоскопической биопсии слизистой кишки. Лечение колита у детей во многом зависит от его патогенетической формы и включает диетотерапию, антибактериальную и симптоматическую терапию, фитотерапию, восстановление нормальной кишечной микрофлоры.

Колит у детей

Колит у детей — воспаление толстого кишечника, характеризующееся болями и функциональными нарушениями со стороны толстой кишки. Не менее 10% всех случаев хронического колита начинается в детском возрасте, поэтому заболевания толстой кишки, их диагностика и лечение составляют одну из сложных проблем детской гастроэнтерологии. В силу анатомо-физиологических особенностей пищеварительной системы детей раннего возраста, воспалительный процесс, как правило, протекает с одновременным вовлечением тонкой и толстой кишки (энтероколит). У детей школьного возраста обычно встречается изолированное поражение различных отделов кишечника – энтерит и колит.

Причины колита у детей

Острый колит у детей, как правило, развивается на фоне кишечной инфекции (сальмонеллеза, шигеллеза, эшерихиоза, иерсиниоза, пищевой токсикоинфекции, ротавирусной инфекции и др.) и в большинстве случаев сочетается с острым гастритом, острым энтеритом или гастроэнтеритом. Иногда причиной острого колита у детей выступают индивидуальная непереносимость некоторых компонентов пищи, грубые нарушения диеты, радиационное воздействие.

Хронический колит может являться исходом острого колита (например, при дизентерии у детей), а также развиваться вследствие глистных и паразитарных заболеваний (аскаридоза, лямблиоза), систематического нарушения пищевого режима, воздействия бытовых ядовитых агентов, нерационального применения лекарственных препаратов (НПВС, антибиотиков, слабительных и др.), секреторной недостаточности пищеварительных желез (врожденных и приобретенных энзимопатий — целиакии и дисахаридазной недостаточности), дисбактериоза и пр.

Реализации воспаления слизистой кишечника способствуют психогенные факторы, вегето-сосудистая дистония у детей, отягощенная наследственность, врожденные особенности развития кишечника (долихосигма, мегаколон), малоподвижный образ жизни, вредные привычки в подростковом возрасте.

Вторичные колиты у детей встречаются при эндокринных заболеваниях (гипотиреозе, микседеме), заболеваниях ЦНС (миастении, детском церебральном параличе).

Классификация колита у детей

Воспалительные изменения в толстой кишке могут быть распространенными либо ограниченными одним или несколькими сегментами. В соответствии с этим выделяют изолированное воспаление слепой кишки (тифлит); воспаление слепой и восходящей кишки (тифлоколит); воспаление поперечно-ободочной кишки (трансверзит); воспаление перехода поперечно-ободочной кишки в нисходящую (ангулит); воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит); воспаление прямой и сигмовидной кишки (проктосигмоидит); воспаление прямой кишки (проктит); генерализованное воспаление (панколит).

С учетом этиологического фактора колиты у детей бывают инфекционными, алиментарными, паразитарными, токсическими, медикаментозными, лучевыми, невротическими, вторичными, невыясненной этиологии.

На основании эндоскопической картины и морфологических признаков выделяют катаральный, атрофический и эрозивно-язвенный колит у детей. По характеру клинического течения колиты у детей делятся на острые и хронические; по типу течения — на монотонные, рецидивирующие, прогрессирующие, латентные; по тяжести течения — на легкие, средней тяжести, тяжелые.

В зависимости от состояния моторики толстой кишки и преобладающих функциональных нарушений кишечника различают колиты у детей с преобладанием запоров или поносов, сменой запоров и поносов. В клиническом течении колита у ребенка выделяют фазу обострения, клинической ремиссии, клинико-эндоскопической (гистологической) ремиссии.

Основные клинические формы колитов, встречающиеся у детей, представлены острым колитом, хроническим колитом, неспецифическим язвенным колитом, спастическим колитом.

Симптомы колита у детей

Острый инфекционный колит у детей протекает на фоне выраженного токсикоза и эксикоза: повышенной температуры, анорексии, слабости, рвоты. В результате спазма кишечника ребенка беспокоят боли в подвздошной области, тенезмы. Стул учащается от 4-5 до 15 раз в сутки; испражнения имеют водянистый, пенистый, характер; зеленоватый цвет, примесь слизи и прожилок крови. Во время дефекации может отмечаться выпадение прямой кишки. При осмотре ребенка с острым инфекционным колитом обращают внимание признаки обезвоживания: снижение тургора тканей, сухость слизистых, заострение черт лица, олигурия.

Хронический колит у детей имеет волнообразное течение с чередованием обострений и ремиссий. Основными клиническими проявлениями колита у детей служат болевой синдром и нарушение стула. Боли локализуются области пупка, правой или левой подвздошной области; имеют ноющий характер; возникают после приема пищи, усиливаются во время движений или перед дефекацией.

Расстройство стула при хроническом колите у детей может выражаться диареей, запорами или их чередованием. Иногда отмечается учащение позывов на дефекацию (до 5-7 раз в сутки) с выделением кала различного характера и консистенции (жидкого, со слизью или непереваренной пищей, «овечьего» или лентовидного кала и т. д.). Запор у детей с последующим отхождением твердых каловых масс может приводить к образованию трещин заднего прохода и появлению небольшого количества алой крови в стуле.

Дети с хроническим колитом жалуются на вздутие и распирание живота, урчание в кишечнике, усиленное отхождение газов. Иногда в клинике колита у детей доминируют психовегетативные расстройства: слабость, утомляемость, раздражительность, нарушение сна, головная боль. Длительное течение колита у детей может приводить к задержке прибавки массы тела и роста, анемии, гиповитаминозу.

Диагностика колита у детей

Постановка диагноза основывается на данных анамнеза, клинической картины, физикального, лабораторного, инструментального (рентгенологического, эндоскопического) обследования.

При исследовании крови у детей, страдающих колитами, обнаруживается анемия, гипоальбуминемия, снижение уровня электролитов в сыворотке крови. Копрологическое исследование выявляет наличие в кале лейкоцитов, слизи, стеатореи, амилореи, креатореи. Бактериологическое исследовании кала позволяет исключить инфекционную природу острого и хронического колита у детей. Анализ кала на дисбактериоз, как правило, демонстрирует изменение микробного пейзажа кишечника за счет возрастания условно-патогенных агентов – стафилококков, протея, кандид.

При эндоскопическом исследовании кишечника (колоноскопии, ректоскопии) у детей чаще выявляется картина катарального колита: слизистая оболочка толстой кишки гиперемирована, отечна; лимфоидные фолликулы увеличены; обнаруживается большое количество слизи, точечные кровоизлияния, ранимость слизистой при контакте. Эндоскопическая биопсия слизистой кишки и морфологическое исследование биоптата способствуют дифференциальной диагностике различных форм колита у детей.

С целью уточнения степени и тяжести воспаления при колите у детей выполняется ирригография. Для изучения функционального состояния толстой кишки проводится рентгенография пассажа бария.

Лечение колита у детей

Лечение колита у детей направлено на элиминацию возбудителя, восстановление функции кишечника, предупреждение рецидива или обострения. Во всех случаях колита у детей назначается механически и химически щадящая диета: некрепкие бульоны, слизистые отвары, паровые блюда, омлеты, каши, кисели.

Терапия острого инфекционного колита у детей проводится по правилам лечения кишечных инфекций (антибиотикотерапия, оральная регидратация, прием бактериофагов, энтеросорбентов и т. д.).

При хроническом колите у детей, кроме лечебного питания, показан прием ферментных препаратов (панкреатин), пребиотиков и пробиотиков, энтеросорбентов, прокинетиков (лоперамид, тримебутин). Антибактериальные препараты назначаются по строгим показаниям. В рамках терапии колита детям рекомендуется употребление минеральной воды без газа, настоев и отваров лекарственных трав. При необходимости в комплекс терапевтических мероприятий включают ИРТ, физиотерапию (электрофорез, грязелечение, согревающие компрессы на область живота), массаж живота и лечебную гимнастику.

Прогноз и профилактика колита у детей

В случае своевременного лечения и полноценной реабилитации острый колит у детей заканчивается клинико-лабораторным выздоровлением. При хроническом колите у детей соблюдение рекомендуемого режима обеспечивает продолжительную ремиссию. Частые обострения колита нарушают физическое развитие детей, их психосоциальную адаптацию.

Профилактика колита у детей предполагает соблюдение возрастной диеты и режима питания, полноценное лечение острых кишечных инфекций, глистных инвазий, дисбактериоза. Диспансерное наблюдение детей проводится педиатром и детским гастроэнтерологом. Проведение профилактических прививок разрешается в период стойкой ремиссии хронического колита у детей.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru