Колопроктолог лечение колита

Колит

Колит – заболевание толстой кишки, характеризующееся ее воспалением вследствие инфекционного, ишемического, лекарственного поражения. Колиты протекают с болевым синдромом, расстройством пищеварения (запорами, поносами), метеоризмом, тенезмами. В рамках диагностики колита производится исследование кала (копрограмма, бакпосев, на гельминтов и простейших), ирригоскопия, колоноскопия с биопсией слизистой толстого кишечника. Лечение колита назначается с учетом его этиологической формы; включает диету, этиотропную (антибактериальную, противогельминтную и др. терапию), прием ферментов и эубиотиков, фитотерапию, физио- и бальнеотерапию.

Колит

Колитами называют заболевания пищеварительной системы, характеризующиеся развитием воспаления в слизистой оболочке стенки толстой кишки. Различают острый и хронический колит. Для острого колита характерны боли в животе, метеоризм, наличие слизи и прожилок крови в кале, тошнота, позывы к акту дефекации. Могут развиться хроническая форма, язвенное поражение кишечника, кровотечения, иногда канцерофобия.

Хронический колит представляет собой патологические изменения в строении слизистой оболочки в результате продолжительного воспалительного процесса и дистрофии пораженных тканей, в связи с которыми возникают нарушения моторной и секреторной функции толстого кишечника. Хронический колит — довольно часто встречающееся заболевание пищеварительного тракта, нередко воспаление толстой кишки сопровождается поражением тонкого кишечника.

Порядка трети больных хроническим колитом отмечают в качестве причины его развития различные кишечные инфекции (чаще всего дизентерию и сальмонеллез). Во многих случаях заболевание развивается на фоне дисбактериоза (к примеру, после продолжительного курса антибиотикотерапии), в связи с неправильным питанием, склонностью к гиподинамии, злоупотреблением алкогольными напитками.

Этиология и патогенез колитов

Причины возникновения могут быть связаны с нарушением режима и характера питания (неправильные пищевые привычки, нерегулярное нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, прием некачественной пищи). Колиты могут возникать как осложнение заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронического гастрита, панкреатита, гепатита), а также при пищевых отравлениях и заражении кишечными инфекциями.

Прием многих лекарственных средств может оказывать негативное действие на кишечную флору, ятрогенный дисбактериоз может в свою очередь вызывать воспалительные процессы в толстом кишечнике. Кроме того, колитам могут поспособствовать препараты, нарушающие кислотно-щелочной баланс в просвете кишечника. Иногда причинами воспалительных заболеваний кишечника являются врожденные патологии развития и функциональная недостаточность.

Классификация колитов

Колиты подразделяются на инфекционные (колит при шигеллезе, сальмонеллезе, микобактериоз, туберкулезный колит и т.д.), алиментарные (связанные с нарушениями питания), токсические экзогенные (при продолжительных интоксикациях парами ртути, соединениями фосфора, мышьяка и т. д.) и эндогенные (при интоксикации продуктами катаболизма, например, уратами при подагре), лекарственные (развившиеся после применения лекарственных средств: слабительных, аминогликозидов, антибиотиков), аллергические (аллергическая реакция на пищевые компоненты, лекарственные средства, некоторые бактерии или продукты их метаболизма), механические (при хронических запорах, злоупотреблении клизмами, ректальными суппозиториями в результате регулярного механического раздражения слизистой).

Зачастую имеет место несколько этиологических факторов, способствующих развитию воспаления в толстом кишечнике, тогда можно говорить о комбинированном колите.

Симптомы хронического колита

Для колитов характерны такие клинические проявления, как боль в животе, расстройство дефекации, тенезмы. Болевой синдром при колите характеризуется тупой ноющей болью в нижних и боковых частях живота (часто с левой стороны), либо больной не может достаточно четко локализовать источник боли (разлитая боль в животе). После еды обычно боль усиливается и ослабляется после дефекации и отхождения газов. Кроме того, провоцировать усиление боли может ходьба, тряска, очистительная клизма. Также может отмечаться чувство тяжести в животе, вздутие, метеоризм.

Расстройства стула чаще всего протекают в виде запоров, но может отмечаться и чередование запоров и поносов. Для хронических колитов характерен понос с выделением водянистого кала с прожилками слизи (иногда может отмечаться кровь). Могут возникать тенезмы – ложные позывы к дефекации. Иногда позыв к дефекации заканчивается выделением слизи.

Воспаление толстого кишечника чаще всего развивается в ее терминальных отделах (проктит и проктосигмоидит). Зачастую причиной колита в таких случаях является острая кишечная инфекция (дизентерия) или хронические запоры. Кроме того, проктосигмоидит является нередким результатом злоупотребления очищающими и лечебными клизмами, приема слабительных средств.

При этой форме колита боль локализуется с левой подвздошной области, возникают частые и болезненные тенезмы, особенно по ночам. Стул, как правило, скудный, может быть наподобие овечьего кала, содержать в больших количествах слизь, реже кровь и гной. При пальпации живота отмечают болезненность в области проекции сигмовидной кишки. Иногда пальпируется врожденная аномалия развития – дополнительная петля сигмы.

Диагностика колита

В комплекс обязательных диагностических мероприятий при подозрении на колит входит макро- и микроскопия кала, копрограмма, выявления яиц гельминтов, бакпосев каловых масс. Производят общий анализ крови для определения наличия признаков воспаления.

Анатомические и функциональные особенности толстого кишечника визуализируются его при контрастной ирригоскопии. Колоноскопия позволяет досконально изучить состояние слизистой на всем протяжении толстой кишки. Кроме того, проведение колоноскопии позволяет взять биоптаты слизистой кишечной стенки для дальнейшего гистологического исследования.

Для исключения геморроя, анальной трещины, парапроктита и других проктологических патологий проктолог выполняет пальцевое исследование заднего прохода.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика хронических колитов проводится с дискинезией толстого кишечника. Однако, необходимо помнить, что продолжительно существующее расстройство моторики кишечника может осложниться воспалительным процессом.

Кроме того, производят дифференциацию колитов и энтеритов. Иногда имеет место воспаление обоих отделов кишечника. Данные для дифференциальной диагностики хронического колита и заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта дают эндоскопические исследования (колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия), УЗИ органов брюшной полости и функциональные пробы для выявления маркеров воспаления печени и поджелудочной железы.

Довольно часто клиническая картина колита может сопровождать развивающуюся опухоль толстого кишечника. Для исключения злокачественных образований производят биопсию всех подозрительных участков стенки кишечника.

Осложнения колита

Хронический колит может привести к перфорации кишечной стенки с развитием перитонита (характерное осложнение тяжело протекающего неспецифического язвенного колита), кишечному кровотечению (которое способствует развитию анемии), непроходимости кишечника в результате формирования спаек, стриктур, рубцов.

Лечение хронического колита

Хронический колит в период обострения целесообразно лечить в стационаре, в отделении проктологии. Колиты инфекционной природы лечат в специализированных инфекционных отделениях. Значительным элементом в лечении хронического колита является соблюдение лечебной диеты. При этом из рациона исключают все продукты, которые могут механически или химически раздражать слизистую оболочку кишечника, пищу употребляют в протертом виде, с частотой не менее 4-5 раз в день. Кроме того, для исключения молочнокислого брожения больным рекомендуют отказаться от молока, с целью снижения газообразования ограничивают капусту, бобовые.

Из хлебобулочных изделий разрешен подсушенный пшеничный несладкий хлеб. Мясо и рыбу нежирных сортов желательно употреблять приготовленными на пару. При стихании выраженной клинической симптоматики диету постепенно расширяют. Для борьбы с запорами рекомендуют включение в рацион вареных овощей, фруктовых пюре (киселя), хлеба с отрубями. Улучшению прохождения кишечных масс способствует растительное масло и достаточное количество употребляемой в сутки жидкости. Употреблять фрукты и овощи в сыром виде в острый период заболевания нежелательно. Также стоит отказаться от охлажденных блюд, молочнокислых продуктов и пищи с высоким содержанием кислоты. Для регуляции секреции жидкости в кишечнике ограничивают употребление поваренной соли.

В случае инфекционной природы колита и для подавления патогенной бактериальной флоры, развившейся в результате дисбактериоза, назначают антибиотикотерапию короткими курсами (препараты ципрофлоксацин, Нифуроксазид, рифаксимин). Назначения лекарственных средств производится только специалистом. Выявления яиц глистов является показанием к назначению противогельминтных средств. Для облегчения болевого синдрома назначают спазмолитические средства (дротаверин, папаверин).

При лечении проктосигмоидита полезна местная терапия: микроклизмы с отварами ромашки, календулы, с танином или протарголом. При проктите назначают ректальные суппозитории с белладонной, анестезином для снятия выраженной болезненности, вяжущие средства (окись цинка, ксероформ). При поносах вяжущие и обволакивающие средства назначаются внутрь (танин+альбумин, нитрат висмута, белая глина, отвар коры дуб, другие отвары и настои сборов, содержащие дубильные компоненты). При запорах показано проведение гидроколонотерапии. Сильные спазмы при колите могут стать показанием для назначения холинолитиков.

Помимо вышеперечисленных средств, при колитах могут назначать энтеросорбенты (для борьбы с метеоризмом), ферментные препараты (при нарушении пищеварения в результате ферментных недостаточностей), эубиотики (для коррекции дисбиоза). Хороший эффект при терапии хронических колитов дает регулярное санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия.

Профилактика хронического колита

В комплекс профилактических мер для предотвращения хронических колитов входит сбалансированная рациональная диета, своевременное выявление и лечение заболеваний пищеварительной системы, меры санитарно-гигиенического режима и соблюдение правил техники безопасности на производствах, связанных с опасными химическими ядами.

Профилактика обострений у лиц, страдающих хроническими заболеваниями толстого кишечника, кроме того, включают регулярное диспансерное наблюдение. Трудоспособность больных с данной патологией ограничена, им стоит избегать избыточных физических нагрузок, психо-эмоциональных стрессов и деятельности, связанной с частыми командировками и способствующей нарушению режима питания. Прогноз при своевременном выявлении и соблюдении врачебных рекомендаций по лечению хронического колита благоприятный.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Лечение колита в домашних условиях

Колит является серьёзным гастроэнтерологическим заболеванием, которое требует комплексный подход к лечению. Болезнь протекает в нескольких стадиях, в период обострения нужна госпитализация. Умеренные проявления можно устранить, применив правильное лечение. О том, как избавиться от колита в домашних условиях, этот материал.

О колите

Это воспаление толстой кишки острого или хронического характера, появившееся по причине токсического, инфекционного и ишемического воздействия.

Часто путают два понятия: кишечный колит и колику. Они абсолютно разные.

Коликой называю резкую схваткообразную боль в нижней части живота, которая может быть одним из симптомов многих заболеваний.

Колит же, в свою очередь, существует как заболевание с определёнными характерными признаками.

Как же появляется данная болезнь в организме? Кишечник представлен толстым и тонким отделами. В тонком – происходит активная переработка пищи, ее разложение на полезные вещества, а в толстом – завершается процесс переработки, и всасываются питательные вещества.

Механизм нарушается в том случае, если наблюдается нарушение условий жизни для полезных микроорганизмов. Этот дискомфорт провоцируют испорченные продукты питания, токсические вещества, медикаменты (многие из них повреждают слизистую оболочку), генетические особенности организма.

При поражении кишечных стенок раздражителями, бактерии проявляют своеобразную реакцию, таким образом, возникает воспалительный процесс и развивается колит.

Виды и симптомы колита

Выделяют три типа воспаления:

Проявления заболевания зависят от возраста, состояния здоровья больного и других сопутствующих факторов.

Среди признаков выделяют следующее:

  1. Частые поносы и запоры (в отличие от других болезней в том, что присутствуют примеси крови, зелёные и бесцветные прожилки).
  2. Частые позывы к опорожнению (мучительного характера, с затруднённым стулом).
  3. Чувство тяжести в животе.
  4. Метеоризм.
  5. Ощущение боли во время выполнения физических нагрузок, при приёме пищи, а также после проведённых лечебных процедур.

Причины колита

Существует ряд факторов, благоприятствующих появлению болезни:

  1. Пищевое отравление.
  2. Врождённые аномалии в функционировании кишечника.
  3. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  4. Медикаменты, оказывающие побочные действия на работу ЖКТ.
  5. Отравления тяжёлыми химическими элементами (ртутью, фосфором, солевыми нитратами).
  6. Реакции аллергического характера.
  7. Повреждение слизистой оболочки из-за длительного использования свечей и очистительных клизм.

Лечение колита в домашних условиях медикаментами

Чем лечить колит кишечника в домашних условиях взрослому человеку? Обязателен переход на строгую диету, приняв одну дозу слабительного средства. Как только очищен организм, переходят к применению препаратов, содержащих сульфаниламиды (вещества, губительные для многих видов бактерий) в комплексе с антибиотиком (Цефрал, Энтерофурил).

Также не лишним будет применение противовоспалительных ректальных свечей папаверина, и суппозиториев на основе красавки обыкновенной (белладонны).

В случае выраженного обезвоживания внутривенно вводится 5% раствор глюкозы, который обеспечит быстрое насыщение клеток организма питательными веществами.

Для снятия болевых ощущений используются анальгезирующие препараты (Но-Шпа, Дротаверин).

Устранить проявления запора поможет клизма очищающего действия, а прекратить диарею – средства с вяжущим эффектом (дубовая кора, белая глина)

Для нормализации микрофлоры рекомендуется приём препаратов, содержащих бактерии, необходимые для правильной работы ЖКТ (Линекса, Энтерожермина).

Народные средства

Как лечить колит кишечника в домашних условиях при помощи народных средств? Широко известный метод лечения воспаления в толстом отделе ЖКТ – мумие (горная смола). Применимо для язвенного типа воспаления толстой кишки. Приготовить данное лекарство можно так.

Смола смешивается с водой из расчёта 0,1 грамм на столовую ложку воды. В сутки разрешается употреблять 0,2 грамма раствора: 10 мл с концентрацией 1% принимают внутрь, остальные 0,1 грамма – в виде ректальных суппозиториев.

Мумие обладает противовоспалительными, обезболивающими и восстанавливающими ткани, функциями. Благоприятно воздействует на отклонения в вегетососудистой системе.

Курс лечение – до одного месяца. Наибольшей эффективности можно достигнуть при одновременном приёме с противовоспалительными препаратами. После использования этого способа следует пройти терапию по восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, т.к. горная смола в малых количествах создает дисбаланс количества бактерий.

В лечении колита в домашних условиях народными средствами используется прополис. Это продукт пчеловодства, обладающий антибактериальными свойствами, который восстанавливает поврежденные язвой ткани.

В лечебной терапии используется применение прополиса в виде настойки на спирту. Берут литр чистого спирта 80-96 градусов и наливают в тёмную ёмкость. На каждые 10 граммов прополиса – 100 мл спирта. Ингредиенты перемешивают и настаивают в тёмном прохладном месте в течение 5 суток. Во время настаивания каждый день взбалтывают настойку.

Вначале используют 10% настойку, так 20% и 30% настой может вызвать аллергические реакции. Если 10% переносится организмом без проявления побочных действий, то можно увеличить концентрацию раствора. Принимают по 30 капель за час до приёма пищи, предварительно развести в 125 мл воды или молока.

При употреблении 30%-ой настойки используют 40 капель. Курс составляет 3-4 недели.

Также можно использовать прополис и при проведении клизмы. В соотношении 4 грамма прополиса на 100 мл воды. Настоять в течение суток, потом процедить через сито. Клизма вводится через анальное отверстие на ночь.

Лечение клизмой

Микроклизмы на основе растительных трав устраняют симптомы колита кишечника в домашних условиях и способствуют его лечению у взрослых и детей.

На основе масла облепихи

Для приготовления микроклизмы используют 60 граммов масла для взрослых и 30 граммов детям до 12-ти летнего возраста. В шприц с катетером 100 мл набирают необходимое количество эссенции и вводят в прямую кишку.

Данную манипуляцию проводят перед сном, в позе на левом боку, и выдерживают до утра. За это время заживляются микротрещины и язвы. После кишечник опорожнится вместе с остатками масла, которое будет в виде крови. В период обострения заболевания рекомендовано проделать 30 клизм, по одной каждый вечер. Вдобавок принимают по чайной ложке за час до приёма пищи.

Клизма очищающего эффекта

Для приготовления такой клизмы берут лекарственные травы зверобой и ромашку лекарственную в количестве одной ложки, заваривают 500 мл кипятка в эмалированной посуде, настаивают в течение одного часа, укутав в теплое одеяло или шарф. Потом сцеживают и прохладным настоем вводят клизму. После такой процедуры можно сделать еще и масляную клизму. Это добавит максимум эффекта.

Питание

Во время проведения лечебных мероприятий следует придерживаться рекомендаций по организации пищевого рациона.

  1. Вареная пища.
  2. Протёртая пища.
  3. Молочные продукты (кефир, творог, простокваша).
  4. Мясные продукты (говядина, курица, рыба).
  5. Хлебобулочные изделия (чёрствый белый хлеб).
  6. Каша из овсяной крупы.

Нельзя:

  1. Свинина.
  2. Кислые продукты и блюда из них.
  3. Солёные продукты и блюда.
  4. Копченые продукты.
  5. Жареные блюда.

Для облегчения острой фазы советуют употреблять один-полтора килограмма очищенных и протёртых в пюре яблок. Время приёма: по 4-5 раз в день.

Диета также предусматривает исключение из пищи продуктов, вызывающих процессы брожения и гниения. Отдаётся предпочтение мягкой и щадящей пище.

Заключение

Диагностирование воспаления толстой кишки проводится врачом-гастроэнтерологом в амбулаторных условиях на основе лабораторных анализов. Лечение назначается комплексное: медикаментозное и народные средства, а также строгая диета. Эти методы позволят устранить симптоматику колита и восстановят микрофлору кишечника.

Использованные источники: vashproctolog.com

Симптомы и лечение колита кишечника

Колит характеризуется воспалительным явлением, которое протекает в слизистой оболочке, расположенной в толстой кишке. Обострение заболевания могут вызывать пищевые раздражители, эмоциональные перегрузки, переутомление, антибиотикотерапия и др. Своевременное лечение колита избавит вас от многих проблем. Эта болезнь провоцирует такие осложнения, как анемия, обезвоживание, отравление хронического характера.

Симптомы и признаки колита кишечника

Признаками острого колита являются: вздутия, боли в животе и правом боку, понос, включения крови, слизи в испражнениях, повышение температуры, ухудшение общего состояния, горечь во рту. Во время обострения течения хронического типа болезни за человеком наблюдается общее недомогание, тошнота, плохой аппетит, схваткообразные боли, чередование запора и диареи, слизистые выделения, сильные болезненные позывы к дефекации.

Виды колитов и причины их возникновения

По типу течения колита различают хронический и острый. Последний протекает быстро, бурно, а хронический – долго, вяло. Острый тип болезни может идти рука об руку с энтероколитом, гастроэнтероколитом, гастритом. Кроме того, заболевания могут быть язвенными, неспецифическими, инфекционными, спастическими, катаральными, эрозивными, поверхностными, атрофическими и др. Рассмотрим подробнее каждый вид.

Острый

Самая частая форма колита, которая сопровождается воспалительными явлениями слизистой желудка, тонкой кишки. Возбудителями могут быть шигеллы, сальмонеллы, другие патогенные бактерии и вирусы. Причиной становятся пищевые отравления, неправильное питание, общие инфекции, аллергия, токсические вещества. Толстый кишечник воспаляется из-за влияния повреждающих факторов на слизистую.

Хронический

Хронический вид недуга может носить неинфекционный и инфекционный характер. Возбудители кишечных инфекций становятся причиной инфекционного вида болезни. Колит развивается под воздействием дисбактериоза, когда активизируется патогенная флора. Чаще встречается неинфекционный, который вызван неграмотным рационом и питанием. Также он может возникать после приема антибиотиков, слабительных лекарств.

Язвенный

Язвенный тип болезни характеризуется геморрагически-гнойным воспалительным процессом толстой кишки с развитием системных, местных осложнений. Точные причины и происхождение заболевания до сих пор неизвестны. Есть предположения, что недуг может быть вызван несбалансированным питанием, неустановленной инфекцией, лекарственными препаратами, генетическими мутациями, сдвигами во флоре кишечника и стрессами.

Спастический

Спастический тип зачастую спровоцирован нездоровым образом жизни, а также ошибками, допущенными в питании. Врачами такой недуг во многих случаях зовется синдромом раздраженного кишечника, во время которого наблюдается воспалительное явление хронического типа в слизистой толстой кишки. Болезнь может развиваться после употребления в течение долгого времени кофе, газировки, алкоголя, некачественной пищи, а также после перенесенного гастроэнтерита.

Псевдомембранозный

Это серьезное осложнение, вызванное приемом антибиотиков. Характеризуется оно развитием специфического дисбактериоза, который провоцирует воспалительные явления кишечника. Во время этого образуются фиброзные налеты так называемые псевдомембраны. Болезнь развивается при употреблении Клиндамицина, Линкомицина, иных антибиотиков. Непосредственная причина недуга кроется в дисбактериозе, когда преобладает один микроорганизм Clostridium difficile.

Катаральный

Этот недуг является одной из стадий воспалительных явлений толстой кишки. Она наступает после диспепсии, продолжается в течение нескольких дней. Если адекватного лечения не последовало, то катаральный колит перетекает в хронический, фиброзный либо язвенный. В группу риска входят люди, которые страдают от авитаминоза, ослабления иммунитета. Кишечные расстройства и заболевания также могут спровоцировать недуг.

Атрофический

Атрофический колит, заболевание толстой кишки, возникает по причине нарушений в питании. Кроме того, он может развиться вследствие неправильной диеты. Могут диагностироваться токсические колиты, которые возникают впоследствии интоксикации организма ртутью, свинцом, мышьяком. Для лекарственного типа недуга характерен длительный прием антибиотиков и слабительных средств разного происхождения.

Причины и симптомы колита у детей

В большинстве случаев колит у детей развивается вследствие бактериальной дизентерии. Кроме того, недуг провоцируют иные вирусы и микроорганизмы, инвазии глистов и простейших. Алиментарный колит возникает при нарушениях в режиме питания, дефиците витаминов, белков, долгом потреблении грубой и острой пищи. Болезнь развивается по причине аллергии, сбоях в работе органов пищеварения, нервной системы, сердечно-сосудистой. Частый прием антибиотиков, различных лекарств, склонность, аномалии в развитии, дисфункции кишечника могут оказаться причиной колита.

Острый колит сопровождается повышением температуры, рвотой, слабостью у ребенка, болями. Учащается стул, испражнения становятся пенистыми, водянистыми, с зеленым оттенком, прожилками крови, примесями слизи. Хронический тип болезни чередуется периодами ремиссии и обострения. У грудничка или ребенка старшего возраста колит хронический характеризуется нарушением стула, болевым синдромом.

Способы лечения колита в домашних условиях

Если у вас наблюдаются симптомы колита, то стоит обратиться в медицинскую клинику для лечения. В зависимости от локализации воспаления, степени тяжести диагноза болезнью могут заниматься хирургические специалисты, проктолог и гастроэнтеролог. Только врач может назначать адекватное лечение взрослому лицу и детям в каждом индивидуальном случае, особенно при беременности. В домашних условиях пациент может соблюдать диету, пробовать народные методы, средства гомеопатии, принимать прописанные врачом лекарства.

Режим питания и специальная диета

Гастроэнтерологи рекомендуют соблюдать четвертый лечебный диетический стол при колите. Общие требования к питанию для лечения:

  • Запрещены фруктовые соки концентрированные. Вместо этого употребляйте для лечения свежие фрукты.
  • Нельзя злоупотреблять мясом, особенно свининой и говядиной при лечении.
  • Запрещаются на лечении отруби, отрубной хлеб, жареная пища.
  • Запрещены салаты и свежие овощи.
  • Не рекомендуется на лечении сильно холодная и горячая пища, большое количество жидкости.
  • Нельзя включать специи и приправы в рацион для лечения, фрукты и овощи с семечками при лечении.
  • Разрешается баранина, куриное мясо, фрукты, овощи без семян.
  • Овощи при лечении готовятся на пару, варятся, фрукты – запекаются.
  • Разрешается при лечении вчерашний хлеб, теплые супы-пюре.
  • Ограничены животные жиры, иногда допускается сливочное масло.
  • Пища должна иметь нежную консистенцию для лечения разных видов колита.
  • Натощак с утра нужно выпивать стакан кипяченой теплой воды.

Применение лекарственных препаратов

Если болезнь спровоцирована инфекцией, то обычно прописывается курс антибиотиков при лечении. Во время отравлений, кишечных инфекций самостоятельно можно принимать адсорбенты, типа Активированного угля, Лактофильтрума. Спустя полчаса после адсорбентов разрешается при спазмах выпить Но-шпу, а также кишечные антисептики, например, Фуразолидон. Энтеросгель, Смекта окажут одновременно адсорбирующее и антисептическое действие. В случае поноса следует восполнять запасы жидкости специальными растворами типа Оралита и Регидрона.

Если колит спровоцирован приемом медикаментов, но назначенные препараты отменяются или заменяются другими. При хронической форме болезни применяется такая схема лечения: регуляторы моторики кишечника, противовоспалительные средства, антидиарейные и спазмолитики. Если случай тяжелый, выписываются глюкокортикостероидные гормоны.

Лечение колита народными средствами

В домашних условиях лечение колита проводят такими средствами из арсенала народной медицины:

  • 10 г семян айвы залить литром воды, настоять 10 часов, процедить. Пить для лечения разного рода колитов трижды в день по половине стакана.
  • 1 ч. л. цикория залить стаканом горячего молока, настоять полчаса, процедить. Принимать четыре раза в день по четверти стакана.
  • 3 ст. л. ягод или листьев черники залить 600 мл кипятка, настоять 8 часов, процедить. Принимать трижды в день по 200 мл.
  • Съедать за сутки 1,5 кг очищенных и перетертых яблок, распределяя на пять приемов при остром колите.
  • 2 ст. л. шалфея заварить 400 мл кипятка, настоять пару часов, процедить. Пить при лечении четыре раза в день по 100 мл.
  • Принимать слизь семен льна следует по 0,5 ч. л. с компотом, водой или молоком в вечерние и утренние часы.
  • Спиртовую настойку прополиса 10% принимать в количестве 30 капель трижды в день за полчаса до трапезы при лечении разного характера колитов. Разводить разрешатся в половине стакана молока или воды.
  • Масляные клизмы, например, подогретое льняное или другое растительное масло в количестве 200 г, помогут мягко освободить кишечник при лечении разного типа колитов.
  • Микроклизмы для лечения с 30 мл оливкового, касторового масла.
  • 1 часть шишек ольхи залить 5 частями воды, настоять 2 недели в темном месте, процедить. Пить по 0,5 ч. л. 4 раза.
  • Овес борется с колитом – 100 г хлопьев овса залить холодной водой на 3 часа, добавить 1 л горячей воды, варить до загустения. Процедить, принимать кисель до трапезы.

Отзывы

«В дополнение к лекарствам принимала при колите настой шалфея. Мне он очень помогал, неприятные ощущения внизу кишечника и боли утихали».

«По совету бабушки пила цикорий. Колит я вылечила, но по рецепту врача принимала еще антибиотики и Смекту».

«Одновременно с таблетками во время обострений хронического колита пила настой айвы. Не знаю, что дало эффект, но в комплексе все мне помогло».

«Только народными средствами и лечусь от всех проблем, категорически не приемлю медикаментозное лечение, после того, как заболел колитом после антибиотиков. Совместно с диетой настои трав мне помогли».

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Использованные источники: sovets.net

Хронический колит

Хронический колит сегодня рассматривают c нескольких позиций: как исход острого воспаления толстой кишки, которое происходит вследствие специфической (например, дизентерия) или неспецифической инфекции, недостаточности кровоснабжения (ишемический колит), отравления токсическими или лекарственными веществами, поражения радиацией, а также первично-хронический. Неспецифический язвенный колит имеет аутоаллергическую природу и считается самостоятельным заболеванием.

По распространенности поражения отделов толстой кишки хронический колит делят на панколит (все отделы), проктит, сигмоидит, илеотифлит, трансверзит (от названия соответствующего отдела кишки). Вероятность и степень поражения слизистой оболочки толстого кишечника всегда зависят не только от повреждающего фактора, но и от состояния местной и общей резистентности организма (устойчивости). Кроме общего состояния иммунной системы здесь играет роль наличие или отсутствие дисбактериоза кишечника, достаточное количество растительной клетчатки в пище и другие факторы.

Клинические проявления хронического колита

Для хронического колита характерны:

  • Ощущение тяжести и переполнения в животе, чувство давления.
  • Боль чаще схваткообразная (колики), которая, как правило, сопровождается позывами к дефекации, после чего наступает облегчение. Иногда боль продолжается на протяжении нескольких часов после опорожнения.
  • Понос характерен для проксимальных (правых) отделов толстой кишки. При левостороннем колите, вследствие спазма кишки при проктосигмоидите, наблюдают запор. Застой каловых масс повышает экссудацию (образование слизи) стенкой кишки, что проявляется ее выделениями у больных вместе с кровью и называется ложным поносом.
  • Хроническому колиту присущ нечастый стул (до 5 раз), но у некоторых пациентов он отличается своеобразием. Например, может возникать сразу после еды («симптом перекуса» при трансверзите), или ранним утром («стул будильника»). Встречаются позывы на опорожнение при изменении положения туловища, прыжках, переохлаждении, стрессе и другие.
  • Стул обычно зловонный, по причине активности гнилостной флоры, а при преобладании бродильных микроорганизмов – кислый с большим количеством газа. В кале обнаруживают гной и кровь. Неизмененная кровь и кровотечения более характерны для неспецифического язвенного колита.
  • При хроническом колите больные худеют, нарастает слабость и утомляемость. К общим проявлениям относят симптомы гиповитаминозов (сухость кожи, трещины губ, снижение зрения и др.), поскольку при колитах нарушается абсорбция витаминов.

Диагностика

Проктологи и гастроэнтерологи кроме сбора анамнеза и физикального обследования (пальпация живота, пальцевое исследование, аноскопия) в диагностике хронического колита используют инструментальные методы. Это ректороманоскопия и ирригоскопия с контрастированием сульфатом бария. При колоноскопии визуально контролируют состояние слизистой оболочки, дифференцируя обычный колит от неспецифического язвенного колита .

Обязательно исследуют кал на яйца паразитов (гельминты), проводят его микроскопию и посев для идентификации возбудителей и определения их чувствительности к антибактериальной терапии. При подозрении на ишемический характер хронического колитакроме коагулограммы и определения количественного и качественного состава липидов крови, проводят УЗИ сосудов брюшной полости.

Лечение хронического колита

Лечение хронического колита всегда проводят комплексно, назначая препараты, которые избавляют от причины болезни и устраняют вторичные симптомы. При всех формах колитов показана диета №4 по Певзнеру, адсорбенты (Энтеросгель, например), средства регулирующие стул (мягкие слабительные при запорах (Гуталакс) и Иммодиум при поносе), стимулирующие регенерацию (Экстракт алоэ и др.), восстанавливающие микрофлору (эу-, про- и синбиотики), десенсибилизирующая и детоксикационная терапия, витамины и иммуномодуляторы.

Этиопатогенетическое лечение ликвидирует причину болезни. При паразитарных хронических колитах лечат антигельминтными препаратами, при инфекционных – антимикробными (антибиотики, сульфаниламиды и др.). Врачи сети клиник «Столица» (проктологи или гастроэнтерологи совместно с сосудистыми хирургами) решают вопрос о терапии ишемических колитов. При неэффективности консервативного лечения, нарастании явлений тромбоза ветвей брюшной аорты проводят оперативное лечение, ориентируясь на данные ангиограммы (закрытое эндоскопическое удаление тромба, резекция участка кишки и др.).

При появлении признаков хронического колита – болях в животе, расстройствах и изменениях стула, обращайтесь к проктологам и гастроэнтерологам сети клиник «Столица», чтобы вовремя установить причину, уточнить диагноз, подобрать эффективное лечение и избавиться от неприятных симптомов.

Использованные источники: www.stomed.ru

Язвенный колит

Заболевание неспецифический язвенный колит (НЯК), характеризующееся хроническим воспалением слизистых покровов кишечника, возникает как следствие сочетания генетических факторов с внешними причинами, которые обостряют симптомы и служат признаком заболевания. Болезнь имеет склонность к обострениям и повышает риск возникновения рака прямой или толстой кишки. Своевременная диагностика и предпринятые меры позволяют повысить качество жизни и предотвратить опасные последствия.

Что такое язвенный колит

НЯК сопровождается деструкцией клеток и тканей кишечника на фоне дефицита иммуноглобулинов, что провоцирует проникновение патогенных микроорганизмов в ткани с последующим воспалением. Болезнь встречается в пропорции 100 заболевших на каждые 100 тысяч населения. Определение несет в себе собирательную смысловую нагрузку, болезнь подразделяется на формы в зависимости от локализации, которые согласно международной классификации МКБ-10 имеют код К51.

Симптомы

Симптомы НЯК у взрослых имеют широкий диапазон проявлений, что обуславливает отсутствие серьезной обеспокоенности пациента и расчет на то, что «само пройдет». В противоположных случаях (молниеносный колит) пациент прямиком отправляется в больницу. Обратиться к специалисту нужно при обнаружении следующей симптоматики:

  1. Кровь с выделяемым калом – самый верный признак. Это могут быть слабые следы на туалетной бумаге или кровавые сгустки.
  2. Фрагменты слизи и гнойных выделений в каловых массах.
  3. Диарея, при которой число поносов достигает 20 за сутки.
  4. При поражении сигмовидного отдела характерны запоры.
  5. Тенезмы (ложные позывы к дефекации). Часто обусловлены скоплениями гноя и слизи, которые выходят вместо каловых масс (ректальный плевок).
  6. Метеоризм.
  7. Боли в левой части живота (левосторонний колит).
  8. На фоне интоксикации развивается лихорадка и повышается температура.

Внекишечные проявления НЯК

Поражения вне пределов кишечника, вызванные НЯК, отличаются многообразием. Какие-то обусловлены илеоколитической формой (болезнь Крона) – поражения в ротовой полости, другие – хронической формой энтероколита. Всего внекишечные проявления встречаются не более у 20% пациентов. К типичным относятся:

  • узловатая эритема (воспаление сосудов кожи и подкожно-жировой клетчатки);
  • гангренозная пиодермия (некроз кожи);
  • симптомы афтозного стоматита в ротовой полости в виде эрозий;
  • различные поражения глаз: конъюнктивиты, кератиты, увеиты, эписклериты, ретробульбарные невриты, хориоидиты;
  • поражения суставов в виде артритов, повышение хрупкости (остеопороз) и размягчение костей (остеомаляция);
  • омертвение отдельного сегмента костной ткани (асептический некроз);
  • треть пациентов сталкивается с поражением легких;
  • нарушение эндокринной системы приводит к тотальному поражению печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей

Признаки язвенного колита кишечника

В ходе развития болезни усиливается поражение слизистых оболочек, что приводит к образованию язв, проникающих иногда до слоя мышечной ткани. При хроническом течении язвенной болезни появляются конгломераты клеток (воспалительные полипы), которые образуются в процессе восстановления пораженного кишечного эпителия. При тяжелой форме заболевания толстая кишка утолщается, а ее просвет сужается, гаустры (выпячивания стенки) исчезают. В фазе обострения в слизистом эпителии расширяются капилляры и происходят кровоизлияния, приводящие к ишемическому некрозу.

Причины

Точная этиология заболевания пока не установлена. Наблюдается корреляция между психоэмоциональным состоянием, провоцирующим болезнь. На сегодняшний день специалистами серьезно обсуждается три концептуально допустимых варианта:

  1. Генетическая предрасположенность, включая аутоиммунные нарушения. Имеется ряд исследований, фиксирующих у большого количества пациентов одинаковые генные мутации. При этом не все люди с подобными патологиями подвержены болезни.
  2. Инфекционная патология.
  3. Неблагоприятные факторы внешней среды: сильные контрацептивы, жесткие диеты.

Классификация

За системной классификацией НЯК лучше всего обратиться к системе международной классификации болезней. В соответствии с данной системой заболевание подразделяется на формы:

  1. Хронический язвенный энтероколит (поражение слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника) – К51.0.
  2. Хроническая язвенная форма илеоколита, известна еще как болезнь Крона (поражение подвздошной и толстой кишки)– К51.1.
  3. Хроническая язвенная форма проктита (поражения слизистой оболочки прямой кишки) – К51.2.
  4. Хроническая язвенная форма сигмоидита (поражения сигмовидной кишки) – К51.3
  5. Псевдополипоз (перестройка слизистых тканей кишечника, их дисплазия) – К51.4.
  6. Проктоколит мукозного типа (поражение прямой, сигмовидной и нисходящего отдела поперечно-ободочной кишки, включая селезеночный угол)– К51.5.

Диагностика

Определить дистальный неспецифический колит может гастроэнтеролог при обследовании пациента и обнаружения ряда специфических признаков. Помимо визуального осмотра проводится лабораторная диагностика крови. У больного наблюдается снижение количества эритроцитов, гемоглобина (признаки анемии), повышено количество лейкоцитов, С-реактивного белка (что является показателем воспаления).

При иммунологическом исследовании крови у пациентов отмечают повышение уровня цитоплазматических антинейтрофильных антител. Из инструментальных методик используют следующие способы:

  • эндоскопия (ректосигмоидоскопия, колоноскопия) – выявляют наличие язвы, полипов, кишечных кровотечений, атрофии слизистой оболочки толстой кишки;
  • рентгенография — используется контрастная бариевая смесь, у больного обнаруживают расширение просвета кишечника, формирование язв.

Лечение язвенного колита

Лечение НЯК состоит из комплексного подхода симптоматического характера. В задачи терапии входят устранение иммунного воспаления медикаментозными средствами, поддержание ремиссии при помощи народных рецептов и соблюдения пациентом диеты, предупреждение возникновения местных осложнений. Если методы классической лекарственной терапии не помогают вылечить пациента или эффект от них слабый, проводят хирургическую операцию.

Консервативная терапия

Лечение неспецифического язвенного колита начинается с приема медикаментозных средств. Популярными группами лекарств являются:

  1. Антибиотики – применяются после хирургического вмешательства, при лихорадках и сепсисах, токсической дилатации толстой кишки. Из доступных лекарств выделяют Трихопол, Метронидазол в дозе 10-20 мг/кг в сутки.
  2. Иммунодепрессанты или цитостатики – назначаются при неэффективности кортикостероидов или непрерывном лечении. Назначаются Азатиоприн, Метотрексат, Циклоспорин. Доза устанавливается врачом (от 25 до 100 мг/сутки), курс лечения минимум три месяца.
  3. Иммуномодуляторы – Тималин и Тактивин корректируют иммунологический дисбаланс, ликвидируют процесс воспаления, помогают вылечить болезнь комплексно.
  4. Ангиопротекторы – Пармидин, Трентал.
  5. Энтеросорбенты – Полифепан, Карболен, Энтеросгель, Ваулин.
  6. Кишечные антисептики – Интестопан, Фуразолидон.
  7. Антидиарейные препараты – Алмалокс, Реасек, Имодиум.
  8. Ферменты – Мезим, Креон, Панкреатин.
  9. Биопрепараты (пре-и пробиотики) – Лактобактерин, Бификол.

Противовоспалительные препараты

Первыми в списке лекарств для лечения колита числятся нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом и глюкокортикоиды. Они назначаются в индивидуальном порядке и делятся на следующие группы:

  1. Препараты аминосалициловой кислоты – салицилаты, которые ингибируют синтез медиаторов воспаления. К ним относятся Сульфасалазин, Месалазин, Пентаса.
  2. Азосоединения – Олсалазин, Балсалазид, Салофальк, Мезакол . Выпускаются в форме таблеток, микроклизм и ректальных суппозиториев.
  3. Гормональная терапия глюкокортикоидами – применяются при отсутствии эффекта салицилатов, отличаются быстрым эффектом. Вводятся средства ректально или системно. Популярными препаратами являются Преднизолон и Метилпреднизолон в дозе 1-2 мг/кг веса курсом 10-20 недель.

Диета

Большое значение имеет диета при язвенном колите толстой кишки. В периоды обострения больному рекомендуется голодание, разрешена только вода. При длительной ремиссии нужно придерживаться следующих правил питания:

  • уменьшить количество жиров, повысить процент белка, включить в рацион нежирную рыбу, мясо, творог, яйца;
  • отказаться от грубой клетчатки, бананов, молока, шоколада, кофе, цитрусовых, клубники, красных яблок, сдобы, острой пищи;
  • из углеводов разрешены каши, мед, кисели, желе, компоты, отвары;
  • при высокой тяжести поражений больного переводят на парентеральное и энтеральное питание;
  • в качестве вяжущего средства применяют гранатовый сок.

Лечение народными средствами

Хронический колит сопровождается диареей и запорами, вылечить их помогут рецепты народной медицины:

  1. Смешайте ромашку и тысячелистник в пропорции 5:1, добавьте равное количество крапивы, зверобоя и шиповника. Заварите столовую ложку сбора стаканом воды или поставьте на водяную баню. Пейте по стакану перед едой, чтобы остановить диарею и кровотечение, предотвратить гниение.
  2. Для восстановления моторики кишечника смешайте в равном количестве травы: ромашку, сныть, крапиву, мяту, корень валерианы, плоды черники. Три столовые ложки залейте в термосе тремя стаканами кипятка на ночь. Пейте по стакану перед едой.
  3. Для лечения отеков, быстрого восстановления клеток и заживления ран рекомендуется делать микроклизмы с облепиховым маслом. Наберите в грушу 50 мл масла, введите в прямую кишку в положении лежа на ночь. Утром опорожните кишечник, выпейте 1-2 столовые ложки масла натощак.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не помогает, показано хирургическое вмешательство. Видами операций являются колэктомия (удаление толстой кишки или ее части), проктоколэктомия (удаление прямой и ободочной кишки), проктоколэктомия с наложением илеостомы (без сохранения анального отверстия). Причинами для проведения операции становятся:

  • перфорация толстой кишки;
  • непроходимость кишечника;
  • абсцесс;
  • профузные кровотечения;
  • свищи;
  • рак прямой кишки.

Профилактика

Специфических мер профилактик НЯК на сегодня не существует, потому что причины заболевания пока до конца остаются неясными. Примерными мероприятиями, помогающими избежать болезни, являются:

  • соблюдение правильного питания;
  • исключение стрессовых ситуаций, физического перенапряжения;
  • диспансерное наблюдение, санаторно-курортное лечение;
  • отказ от алкоголя, курения.

Использованные источники: vrachmedik.ru